Imunização contra Vírus Sincicial Respiratório (Nirsevimabe) (VSR)
Nirsevimabe é uma imunização passiva contra VSR (vírus sincicial respiratório), recomendada para bebês na sazonalidade. Reduz hospitalizações.
O Nirsevimabe é uma imunização passiva (anticorpo monoclonal) contra o Vírus Sincicial Respiratório (VSR), principal causa de bronquiolite e hospitalização por problemas respiratórios em bebês menores de 2 anos.
Não é uma vacina tradicional
Tecnicamente, o Nirsevimabe é um anticorpo monoclonal — fornece proteção imediata mas temporária (cerca de 5 meses). Diferente das vacinas, ele não estimula o sistema imune a produzir defesas próprias.
Por que é importante
- O VSR causa 75% dos casos de bronquiolite e cerca de 40% das pneumonias em menores de 2 anos
- Bebês prematuros e com cardiopatias correm maior risco
- A bronquiolite é a principal causa de internação em bebês no inverno
Indicação
A SBIm recomenda Nirsevimabe para:
- Todos os bebês menores de 6 meses durante a primeira temporada de VSR
- Crianças entre 6 e 23 meses com fatores de risco (prematuros, cardiopatas, pneumopatas)
Quando aplicar
A aplicação deve ocorrer antes ou durante a temporada do VSR (geralmente outono/inverno):
- Bebês nascidos durante a temporada: antes da alta da maternidade
- Bebês nascidos fora da temporada: antes do início da próxima temporada
Como é aplicada
- Via: intramuscular, na coxa.
- Disponibilidade: apenas em clínicas particulares (marca: Beyfortus).
- Custo: valor varia por clínica.
Alternativas no SUS
O SUS oferece a vacina contra VSR para gestantes (Abrysvo) a partir da 28ª semana, que protege o bebê nos primeiros meses de vida via passagem de anticorpos pela placenta. Essa é uma alternativa gratuita à imunização passiva do bebê.
Reações esperadas
O Nirsevimabe é geralmente bem tolerado. Reações são leves: dor local, vermelhidão, raramente febre.
VSR vs. gripe vs. COVID
São vírus diferentes que causam doenças respiratórias. O bebê pode pegar todos eles, e cada um tem sua própria estratégia de prevenção.
⚠️ Contraindicações
- Reação alérgica grave a dose anterior
- Hipersensibilidade a componentes
Reações comuns esperadas
- Dor leve no local
- Vermelhidão
- Febre baixa (raro)
Reações fortes ou prolongadas devem ser avaliadas por um pediatra.